在中医药的宝库中，甘草以其“调和药性”的美誉，被广泛应用于临床治疗。甘草分为生甘草与炙甘草，两者虽同出一源，但炮制方法不同，药性及临床疗效亦有所区别。

生甘草，味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。生甘草具有清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效。在临床应用中，生甘草常用于治疗热病发热、咽喉肿痛、咳嗽痰多、脘腹疼痛等症状。如《神农本草经》中记载：“甘草，味甘，平。主心腹寒热，虚劳不足，咳逆上气，咽喉肿痛，利九窍，通血脉，解百毒。”生甘草在银翘散、桑菊饮等方剂中，主要用于清热解毒、清肺止咳。

炙甘草，经过炮制，性温，归心、肺、脾、胃经。炙甘草具有滋阴养血、益气通阳、复脉定悸的功效。在临床应用中，炙甘草常用于治疗心阴阳两虚证、虚劳、肺痿、肺燥伤阴等症。如《伤寒论》中的炙甘草汤，以炙甘草为主药，配以人参、桂枝、生姜等，具有益心气、复脉定悸的功效。炙甘草在临床应用中，擅长补阴，气血双补，增强了温阳补中、益气健脾的功效。

生甘草与炙甘草在临床疗效上的区别主要体现在以下几个方面：

1. 清热解毒：生甘草长于清热解毒，适用于热病发热、咽喉肿痛等症状；炙甘草则擅长滋阴养血，适用于心阴阳两虚证、虚劳等症。

2. 祛痰止咳：生甘草长于祛痰止咳，适用于咳嗽痰多等症状；炙甘草则具有益气通阳、复脉定悸的功效，适用于心悸气短、脉结代等症状。

3. 缓急止痛：生甘草长于缓急止痛，适用于脘腹疼痛等症状；炙甘草则具有滋阴养血、益气通阳的功效，适用于脾胃虚弱、身体虚弱等症状。

4. 调和药性：生甘草具有调和药性的作用，适用于多种方剂中；炙甘草则增强补益作用，适用于心阴阳两虚证、虚劳等症。

总之，生甘草与炙甘草在药用价值与临床疗效上各有侧重。临床医生应根据患者的具体病情，灵活运用生甘草与炙甘草，以达到最佳治疗效果。同时，在炮制过程中，要严格按照中医药理论，确保甘草的药效得到充分发挥。